SICAK NODUL
SICAK NODÜL
Tiroid bezinde bulunan sıcak nodüller bazen aşırı hormon salgılayabilirler. Sıcak nodüller tiroid bezinde tek nodül halinde veya birden fazla olabilir. Sıcak ve tek nodüllerin % 5-10’u fazla hormon salgılama kapasitesindedir. Sıcak nodülün çapı 2.5 cm’den fazla olunca aşırı hormon salgılama özelliği artar.
Sıcak nodülü olup tiroid hormonları normal kişilerde de mutlaka iğne biyopsisi yapılır ve patoloji sonucu iyi huylu ise tedavi yapmadan takip edilir. Bu takiplerde tiroid hormonları ve ultrason yapılır. Takip sırasında sıcak nodül aşırı hormon salgılamaya başlarsa radyoaktif iyot tedavisi yapılır. Sıcak nodülü olan ve sadece TSH hormonu düşük, fakat T3 ve T4 hormonu normal yaşlı hastalarda takip yapılmadan radyoaktif iyot tedavisi yapılmaktadır.
Eğer aşırı hormon salgılayan sıcak nodül varsa bu hastalarda önce Propiltiourasil veya Metimazol gibi ilaçlarla tiroid hormonları normal seviyeye getirilir ve daha sonra ya radyoaktif iyot tedavisi ya da ameliyat yapılır. Biz radyoaktif iyot tedavisini öncelikle tercih etmekteyiz. Büyük nodüllerde (çapı 4 cm’den büyük) ise ameliyat tedavisi daha çok tercih edilir.
|
